——广汉市卫生执法监督大队
卫生监督协管服务是卫生监督网络体系建设的重要组成部分，是国家基本公共卫生服务项目的主要内容，是贯彻落实医药卫生体制改革“保基本、强基层、建机制”的重要内容，是实施基本公共卫生服务逐步均等化的重要举措，是国家关爱民生、彰显政府责任的重要体现。如何做好卫生监督协管服务工作，广汉市卫生局、市卫生执法监督大队进行了积极的探索，积累了一些经验，取得了较好成效。
一、做法和体会
（一）强化培训、提高素质。市卫生局、市卫生执法监督大队高度重视卫生监督协管员培训工作。一是转发了卫生部关于做好卫生监督协管服务工作的指导意见和《卫生监督协管服务规范（2011版）》，要求各乡镇卫生院、社区卫生服务中心组织卫生监督协管员进行学习和自学。二是强化集中培训，2012年4月13日、5月23日，市卫生执法监督大队分别组织召开了广汉市卫生监督协管员培训会，广汉市“卫生监督协管服务规范”培训工作会议，来自全市乡镇卫生院、社区卫生服务中心及市卫生执法监督大队共150余人次参加培训，从卫生监督协管服务的概述，目的和指导原则、主要任务和目标、工作机制以及卫生监督协管服务工作制度和管理规定进行了讲解，对卫生监督协管服务的内容、有关工作要求、卫生监督协管服务项目考核内容及分值、广汉市卫生监督协管巡查信息卡、广汉市卫生监督协管信息报告表、广汉市卫生监督协管信息报告登记表、广汉市卫生监督协管巡查登记表进行了详细培训。培训后，全部参加了培训考试，均取得了较好成绩。三是分批组织卫生监督协管员到市卫生执法监督大队跟队实习一周。
（二）落实人员、完善条件。根据上级有关文件和要求，市卫生局印发了关于《广汉市卫生监督协管服务工作实施意见》的通知和《广汉市卫生监督协管员聘任工作实施方案》的通知，按照在各乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）聘任专（兼）职卫生监督协管员不少于2人，辖区服务人口在三万以上的原则上按每增加一万人增聘1名卫生监督协管员的原则，经基层医疗卫生单位推荐，专业培训考核合格，市卫生局于2012年6月正式聘任57名同志为广汉市卫生监督协管员，聘任期限3年，并发放《卫生监督协管员聘任证》，承担本辖区内卫生监督协管服务工作。并要求各乡镇卫生院、社区卫生服务中心在基本公共卫生服务办公场所设置卫生监督协管服务室，配备相应的电脑、办公用品用具等，并适当配备卫生监督协管工作服，创造条件保证卫生监督协管服务工作的正常开展。
（三）健全制度、规范管理。为加强对我市卫生监督协管服务的管理，规范卫生监督协管服务工作，根据《卫生部关于做好卫生监督协管服务工作的指导意见》、《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》的要求，结合我市实际，市卫生局制定并印发了《广汉市卫生监督协管服务工作制度和管理规定》，一是对各乡镇卫生院、社区卫生服务中心具体承担的卫生监督协管工作职责，卫生监督协管员和卫生监督协管信息员的聘任及要求，乡镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生站（社区卫生服务站）卫生监督协管的内容以及建立卫生监督协管档案都作出了明确规定和要求。二是对卫生监督协管员、信息员的工作纪律作出了规定。三是对卫生执法监督大队开展卫生监督协管的指导、培训，考核评估作出了规定。四是对卫生监督协管考核项目与内容及考核标准，督查，考核评估与下拨经费作出了规定。
（四）强化领导、健全机制。为进一步加强对卫生监督协管服务工作的组织领导、市卫生局成立了卫生监督协管服务工作领导小组，市卫生局党委书记、局长李刚任组长，副局长唐莹任副组长，市卫生局预防保健科、卫生执法监督大队、各乡镇卫生院、社区卫生服务中心负责人为成员。建立健全了卫生监督协管服务工作机制，一是卫生监督协管服务工作领导小组负责对卫生监督协管服务工作的组织领导、综合协调，人员培训，制定工作制度和管理规定。二是市卫生执法监督大队负责指导基层医疗卫生机构为辖区居民提供卫生监督协管服务，加强对实施情况的督导检查，并参与培训和考核评估工作。三是基层医疗卫生机构要落实卫生监督协管服务的各项制度，明确卫生监督协管员责任和要求，由专职的卫生监督协管员负责按照国家法律法规及相应的工作规范开展卫生监督协管服务，及时做好信息收集、信息报告和巡查等工作。
（五）指导服务、严格考核、绩效挂钩。市卫生执法监督大队按照有关规定和要求，将卫生监督协管服务指导工作按“网格化” 管理原则和职能落实到相关科室，结合日常卫生监督检查，深入乡镇、社区开展不定期的指导服务，督促落实。积极参与市卫生局组织，每年四月份、十月份对卫生监督协管服务工作进行考核评估，2012年卫生监督协管服务工作考核分值占80分，其考核结果与下拨基本公共卫生服务经费严格挂钩，有力的推进卫生监督协管服务工作。
（六）加强宣传、重在巡查、信息收集上报。市卫生执法监督大队和基层医疗卫生机构通过广播、电视、发放宣传材料、制作板报墙报等多种形式进行广泛宣传。市卫生执法监督大队统一制定了广汉市卫生监督协管巡查信息卡、广汉市卫生监督协管信息报告表、广汉市卫生监督协管信息报告登记表、广汉市卫生监督协管巡查登记表，并指导基层医疗卫生机构按照卫生监督协管服务巡查和信息收集报送工作的有关要求，做好卫生监督协管服务巡查、信息的收集、核实和上报等工作，并及时总结和推广卫生监督协管服务项目实施过程中好的做法和经验。
二、取得的成效
经过一年多的运行，我市卫生监督协管服务工作已在全市18个乡镇卫生院和一个社区服务中心（含3个社区服务站）全面开展，并取得了较好成效。
（一）各乡镇、社区卫生服务中心设置有卫生监督协管。服务室，成立了卫生监督协管组织机构，且人员和职责分工明确，卫生监督协管信息报告制度、卫生监督协管巡查等制度建立健全，卫生监督协管服务流程上墙，对村级指导检查落实到位。
（二）饮用水卫生管理、学校卫生管理、非法行医（采供血）管理、公共场所卫生管理基本档案建立健全，并严格按照规范要求开展巡查、且记录完整准确。
（三）各乡镇、社区卫生服务中心在诊疗活动中积极开展针对性的职业病防治咨询、指导，对供水单位人员培训，指导学校设立卫生宣传栏，开展学生健康教育和校医（生理教师）业务培训，对巡查中发现的饮用水卫生、学校卫生、非法行医（采供血）、公共场所卫生、食品安全事件或线索及可疑职业病患者信息按要求上报。
三、存在的问题和工作重点
我市卫生监督协管服务工作虽然取得了较好成效，但仍存在一些问题。
一是个别乡镇卫生院对卫生监督协管服务工作未引起高度重视。
二是个别卫生监督协管员责任心不强，业务水平不高。
三是个别乡镇卫生院未严格按《规范》要求开展工作。
我们将针对存在的问题，进一步加强领导，强化培训，明确责任，规范要求，督促指导，严格考核，促进我市卫生监督协管服务工作更上台阶。